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건강

심방세동 뜻, 증상, 검사, 치료, 원인, 예방

by getting to know 2024. 2. 10.

심방세동은 심장의 상부인 심방이 불규칙하고 빠르게 수축하는 부정맥 상태를 말합니다. 이는 심장의 전기적 활동이 이상해져서 발생하며, 이로 인해 심장이 불규칙하게 뛰게 됩니다.

 

 

증상

아래의 증상들은 개인에 따라 다르게 나타날 수 있으며, 일부 환자는 증상이 없을 수도 있습니다. 증상이 나타나면 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 이는 심방세동이 뇌졸중 등의 합병증을 일으킬 수 있기 때문입니다.

  1. 심장 두근거림 : 심장이 불규칙하고 빠르게 뛰는 느낌을 경험할 수 있습니다.
  2. 가슴 답답, 가슴 불편감 : 가슴에 압박감이나 불편함을 느낄 수 있습니다.
  3. 호흡곤란 : 숨쉬기가 어려울 수 있습니다.
  4. 피로감 : 일상생활에서 피곤함을 느낄 수 있습니다.
  5. 어지러움, 실신 : 심한 경우에는 현기증이나 실신을 경험할 수 있습니다.
  6. 무력감 : 전반적인 무력감을 느낄 수 있습니다.
  7. 운동 능력 감소 : 심방세동으로 인한 심박출량 감소와 관련하여 운동할 때 호흡 곤란을 호소할 수 있습니다.

 

 

검사

아래의 검사들은 심방세동의 존재를 확인하고, 그 정도를 평가하는데 도움이 됩니다. 만약 심방세동이 의심된다면 검사를 통해 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.

  1. 심전도 검사(EKG) : 이는 심장의 전기 활동을 분석하여 심방세동을 진단하는 가장 기본적인 방법입니다. 심전도 검사는 심장의 리듬을 기록하며, 심방세동과 관련된 불규칙성을 감지할 수 있습니다. 환자가 침대에 누워 가슴과 양 손발에 전극을 부착하여 약 5분 동안 심장의 전기 신호를 측정하고 그래프로 기록합니다.
  2. 24시간 홀터 모니터링 : 심방세동이 하루 종일 지속되는 경우도 있지만, 간헐적으로 발생하는 경우도 있어, 심전도 검사에서는 발견하기 어려울 수 있습니다. 이런 경우에는 24시간 동안 심장의 전기 활동을 지속적으로 기록하는 홀터 모니터링을 사용하여 심방세동을 확인할 수 있습니다.

 

치료

심방세동의 치료는 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다.

  1. 정상적인 심박동을 회복, 유지시키는 치료 : 약물 치료는 전체 심방세동 환자의 약 70%가 약물 치료를 받습니다. 약물 치료의 목적은 심방세동을 완치하는 것이 아니라, 증상을 완화하고, 부정맥으로 인한 중풍의 가능성을 줄이는 것입니다. 수술적 치료는 '메이즈 술식'이라고 불리는 이 수술은 심방세동의 전기생리학적 연구를 바탕으로 고안된 수술 방법입니다. 이 수술은 정상 심박동의 회복에 매우 효과적이지만, 항상 좌심방의 운반 기능과 수축 기능을 회복시킬 수 있는 것은 아닙니다. 전극 도자 절제술은 수술이 아니라 전극 도자를 이용하여 메이즈 술식을 시도하는 것입니다. 이 방법은 주로 폐정맥에서 발생하는 발작성 심방세동에 효과가 좋은 것으로 알려져 있습니다.
  2. 뇌졸중을 예방하기 위한 치료 : 항응고제 치료는 심방세동 환자의 뇌졸중 위험이 높기 때문에, 혈전이 생길 위험을 줄이기 위해 항응고제를 복용합니다. 치료법에 대해서는 반드시 전문의와 상담하여 계획을 세우는 것이 중요합니다.

 

원인

심방세동의 원인은 다양합니다. 아래의 원인들은 개인의 건강 상태, 생활 습관, 유전 등에 따라 다르게 작용할 수 있습니다. 따라서 심방세동의 정확한 원인을 파악하려면 전문적인 진단이 필요합니다.

  1. 심장질환 : 고혈압, 관상동맥질환, 판막질환, 심부전 등의 심장질환이 심방세동의 주요 원인입니다.
  2. 고혈압 : 고혈압은 심장에 부담을 주어 심방세동을 일으킬 수 있습니다.
  3. 갑상선 기능 항진증 : 갑상선 호르몬의 과다분비는 심장 박동수를 빠르게 만들어 심방세동을 일으킬 수 있습니다.
  4. 음주 : 과도한 음주는 심방세동을 일으킬 수 있습니다. 특히 음주 후 다음 날에 심방세동이 자주 발생합니다.
  5. 비만 : 비만은 심장에 부담을 주어 심방세동을 일으킬 수 있습니다.
  6. 스트레스, 카페인 : 스트레스나 카페인 등은 심장 박동수를 빠르게 만들어 심방세동을 일으킬 수 있습니다.
  7. 노화 : 심방세동은 노화와 관련이 있으며, 나이가 많아질수록 발생률이 높아집니다.
  8. 이 외에도 수면무호흡증, 만성폐질환 등도 심방세동을 일으키는 원인이 될 수 있습니다.

 

예방

아래의 방법들은 심방세동을 예방하고, 심방세동이 이미 발생한 경우에도 증상을 완화하는데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 이러한 방법들이 모든 사람에게 효과적이라는 보장은 없으므로, 개인의 건강 상태와 생활 습관에 따라 적절한 예방 전략을 세우는 것이 중요합니다.

  1. 건강한 생활습관 유지 : 규칙적인 운동과 적절한 식습관을 유지하는 것이 중요합니다. 특히 비만은 심방세동의 주요 원인 중 하나이므로, 적절한 체중 관리가 필요합니다.
  2. 금주 및 금연 : 흡연과 음주는 심방세동을 일으킬 수 있으므로, 이를 제한하는 것이 좋습니다.
  3. 스트레서 관리 : 스트레스는 심방세동을 일으킬 수 있으므로, 스트레스를 줄이는 것이 중요합니다. 이를 위해 충분한 휴식을 취하고, 적절한 이완 기법을 배우는 것이 도움이 될 수 있습니다.
  4. 카페인 섭취 제한 : 커피 등의 과도한 카페인 섭취는 심방세동을 일으킬 수 있으므로, 이를 피하는 것이 좋습니다.
  5. 규칙적인 유산소 운동 : 과격한 운동보다는 걷기, 자전거, 수영 등의 적당한 유산소 운동을 규칙적으로 하는 것이 좋습니다.