뜻
심장 근육에 혈액을 통한 충분한 산소가 공급되지 않았을 때 생기는 가슴 불편함 혹은 호흡곤란을 의미합니다. 이는 주로 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상 동맥이 동맥 경화증으로 좁아져서 발생하는 질환입니다. 관상 동맥 내부의 동맥 경화성 변화는 사실상 20대 초반부터 진행되며, 혈관 면적의 70% 이상이 좁아지면 협심증 증상이 발생할 수 있습니다. 협심증은 진단뿐만 아니라 환자의 상태를 전문적인 방법으로 파악하고, 이에 맞게 적절한 치료를 하는 것이 매우 중요합니다.
증상
- 가슴 통증 : 협심증의 대표적 초기 증상은 '가슴 통증'입니다. 흉통은 호흡곤란을 동반하는 경우가 많으며 왼쪽 어깨나 팔 안쪽으로 퍼지는 경우도 있습니다.
- 가슴 불편함 : 협심증의 가장 흔한 증상은 가슴뼈(흉골) 밑이 눌리거나 쑤시는 느낌입니다. 사람들은 흔히 이 감각을 통증이라기보다는 불편감 또는 중압감으로 해석합니다.
- 통증의 확산 : 불편감은 어깨 아니면 팔의 안쪽에 생길 수 있습니다. 목, 턱 또는 치아에 생길 수 있습니다.
- 구토 : 협심증 초기 증상으로 구토 증상이 나타날 수 있습니다.
- 눈, 턱, 이의 통증 : 때때로 왼쪽 눈이 시리거나 턱이나 이가 아픈 증상이 동반되기도 합니다.
- 기타 증상 : 이외에도 오심, 피로, 숨이 찬 느낌, 발한, 어지러움이 동반될 수 있습니다.
치료
치료법을 선택할 때는 환자의 상태와 증세, 호전과 악화 여부 등을 종합적으로 고려하여 가장 합당한 방법을 택하게 되며, 상황에 따라 단독요법, 복합요법, 다양한 치료법을 순환해 가며 장기치료를 하는 순환요법 등을 적절하게 적용합니다.
- 약물 치료 : 병의 정도가 경미한 경우에 사용됩니다. 대표적인 약제로는 베타차단제, 칼슘차단제, 질산제염제를 들 수 있으며 좁아져 있는 관상동맥을 확장시키고 심장의 부담을 덜어주어 약효를 나타냅니다.
- 관상 동맥 중재 시술 : 근래에는 환자의 증상을 조기에 완화시키고 재발을 막기 위하여 많은 경우에 관상 동맥 중재 시술이나 수술을 하는 경향이 있습니다. 관상 동맥 중재 시술은 관상 동맥 확장 성형술 또는 관상 동맥 스텐트 삽입술을 일컫는 말입니다. 이는 관상 동맥 조영술과 같은 방법으로 관상 동맥에 관을 삽입하고 가는 철사를 통해서 막힌 혈관 부위를 풍선이나 스텐트로 확장시키는 방법입니다.
- 관상 동맥 우회 수술 : 관상 동맥 중재 시술이 불가능할 정도로 심한 협심증에는 관상동맥 우회술이라는 수술이 시행됩니다. 관상 동맥 우회술은 신체에서 비교적 효용가치가 낮은 혈관을 이용하여 막혀 있는 관상 동맥 부위를 우회하는 수술을 말합니다.
원인
- 관상동맥질환 : 협심증의 주요 원인은 관상동맥에 플라크가 쌓이는 것으로, 이 플라크는 시간이 지남에 따라 동맥벽에 쌓일 수 있는 지방, 콜레스테롤, 칼숨 등의 물질이 복합적으로 작용해 좁아지고 딱딱해지는 현상입니다.
- 흡연 : 관상동맥의 내부 벽을 손상시키기 때문에 협심증이 있는 사람들은 무슨 일이 있어도 금주와 금연을 하시는 게 중요합니다.
- 운동 부족 : 운동량이 부족하다면 심장이 약해지는 경우가 대부분입니다.
- 비만 : 비만은 사실 만병의 근원이 되는데, 비만일 경우 콜레스테롤 증가 및 혈압을 높일 수 있는 확률이 매우 높기 때문에 협심증이 있는 사람들은 우선 정상 체중으로 만드는 것이 병을 예방하는 방법입니다.
- 스트레스 : 스트레스가 관리되지 않는 경우라면 협심증 유발 확률이 오른다는 여러 연구 논문 결과가 존재합니다.
- 당뇨병 : 심장질환뿐 아니라 다른 합병증을 야기시키므로 건강에 신경을 쓰셔야 합니다.
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