결막염 뜻, 증상, 진단, 치료, 합병증, 원인, 예방

뜻

눈(안구)을 외부에서 감싼 점막 조직으로서 안구와 안검을 결합하는 결막에 염증이 발생한 것을 의미합니다.

 

 

증상

아래의 증상들이 나타나면 의사의 진료를 받는 것이 좋습니다.

1. 눈 가려움 : 눈이 가렵고, 찔림 감이 느껴집니다.
2. 눈물 : 눈에서 눈물이 과도하게 나옵니다.
3. 충혈 : 눈의 흰자 부분이 붉어집니다.
4. 눈부심 : 눈이 빛에 과민해져 눈부심을 느낍니다.
5. 안구 통증 : 눈알이 아프고, 눈을 움직일 때 통증이 느껴집니다.
6. 이물감 : 눈에 무언가 들어간 것처럼 느껴집니다.
7. 발적 : 눈 주변이 붉어집니다.
8. 부종 : 눈이 붓고, 눈꺼풀이 두꺼워집니다.
9. 눈곱 : 눈에서 눈곱이 과도하게 나옵니다.
10. 이 외에도 삼출물, 부종, 거짓 눈꺼풀 처짐, 결막 하 출혈, 유두 비대, 여포, 거짓막 등의 증상이 발생할 수 있습니다.

 

 

진단

아래의 진단 과정을 통해 결막염의 원인을 파악하고 적절한 치료 방안을 세울 수 있습니다.

1. 문진 : 환자의 증상과 병력을 청취합니다.
2. 세극등현미경 검사 : 세극등현미경은 일종의 현미경으로, 눈을 최대 40배까지 확대하여 자세히 볼 수 있습니다. 이 검사를 통해 충혈의 부위와 정도, 분비물의 양상, 결막 밑 출혈 여부, 결막의 유두 비대, 여포 생성 및 가성막 생성 여부, 각막염의 합병 여부 등을 살핍니다.
3. 배양 검사 : 염증이 심하거나 경험적 치료에 반응하지 않는 경우, 원인균을 파악하기 위해 균 배양검사를 시행하기도 합니다. 이 검사를 통해 균을 동정하고, 항생제 감수성 검사를 실시하여 적절한 항생제를 선택합니다.

 

치료

1. 약물 치료 : 항생제 점안액 또는 연고 : 세균 감염을 치료합니다.
2. 항히스타민제 안약 : 염증을 줄여 알레르기 결막염을 치료합니다. 경우에 따라 국소 코르티코스테로이드가 필요할 때도 있습니다.
3. 자가 관리 : 끓은 물에 적신 보푸라기가 없는 면 헝겊을 사용하여 속눈썹을 닦고 껍질을 물기를 닦아냅니다. 인공 눈물방울은 건조함과 자극을 줄이기 위해 사용될 수 있습니다. 차가운 압축을 적용하여 눈을 진정시킵니다. 눈이 나아질 때까지 콘택트렌즈 착용을 중단하십시오.
4. 병원 치료 : 의사에게 처방받은 안약을 사용합니다. 심각한 알레르기 환자는 빠르게 증상을 가라앉히기 위해 전문적인 치료를 받아야 합니다. 결막염은 대부분 치료 없이 저절로 낫지만, 증상이 심하거나 경험적 치료에 반응하지 않는 경우에는 의사의 진료를 받는 것이 좋습니다. 바람직한 위생은 다른 눈 또는 다른 사람의 눈으로 감염 확산을 방지하는데 도움이 됩니다.

 

합병증

결막염은 대부분 합병증 없이 회복되지만, 드물게 아래와 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

1. 각막 혼탁 : 유행성 각결막염의 경과 중 각막염이 발생하면, 검은 자 부위가 미세하게 흐려져 시력이 떨어집니다. 대부분은 좀 흐려 보이는 정도이며, 수개월에서 수년 후에는 특별한 증상이 없이 회복됩니다.
2. 안구건조증 : 결막에 심한 염증이 생긴 후에는 눈물을 만드는 세포가 손상되어 눈물층이 불안정해집니다. 이런 이유로 많은 환자들이 눈병을 앓고 난 후 눈의 불편감을 호소합니다.
3. 각막 궤양 : 바이러스에 의한 결막염을 앓고 있는 동안 신체의 면역이 약해집니다. 다른 세균이 함께 증식하여 더 심한 병을 일으킬 수 있습니다. 이 중에서 각막에 심한 염증이 생겨 궤양이 발생하면 시력에 막대한 지장을 초래하며, 실명의 가능성도 있습니다.
4. 결막 반흔, 안검하수, 눈물점 협착, 누낭염 등 : 이 밖에 드물게 결막 반흔, 안검하수, 눈물점 협착, 누낭염 등이 발생할 수 있습니다.

 

원인

결막은 외부에서 노출되어 있기 때문에 여러 종류의 미생물과 이물질들이 침범하기 좋습니다. 따라서 세균과 바이러스 침입이 주요 원인이 됩니다. 아래의 원인들이 결막에 염증을 일으키면 결막염이 발생합니다.

1. 세균 감염 : 황색 포도상 구균, 폐렴 구균 및 헤모필루스 인플루엔자와 같은 세균에 의해 발생합니다.
2. 바이러스 감염 : 일반적으로 아데노 바이러스에 의해 발생합니다.
3. 알레르기 반응 : 꽃가루, 집 먼지, 애완동물 비듬과 같은 물질에 대한 알레르기 반응으로 발생합니다.
4. 자극물 : 수영장의 오염 물질, 연기, 염소 등의 자극물에 의해 발생합니다.

 

예방

1. 손 씻기 : 바이러스는 손을 통한 접촉으로 쉽게 확산되기 때문에 손을 자주, 잘 씻는 것이 중요합니다.
2. 눈 만지지 않기 : 손을 씻지 않고 다른 물건이나 표면을 만진 후에는 눈을 만지지 마십시오.
3. 물건 공유하지 않기 : 감염된 사람이 사용하는 화장품, 베개, 수건 등 공유하지 마십시오.
4. 청결 유지 : 직접적으로 얼굴에 닿는 베개나 이불 등을 자주 세탁하고 렌즈를 청결하게 관리하는 것이 좋습니다.
5. 자주 소독하기 : 집안 곳곳에는 손 세정제를 비치하여 자주 소독을 하는 것이 결막염 예방을 위한 좋은 방법입니다.
6. 사람 많은 장소 피하기 : 결막염이 유행할 때는 사람들이 많이 모이는 장소에 방문하지 않아야 하며, 목욕탕이나 수영장 등에 출입하지 않는 것이 좋습니다.